![Аватар сообщества ALPHABET [новости]](/uploads/community/2/1712310220_ff8cf36099c4dff41c9a3ece1045d01c.jpg)
ALPHABET [новости]
НОВОСТИ АКЦИЙ
Новости по акциям компании GOOGLE (ALPHABET)

Новость: положительная. Google использует ИИ для модернизации дорогостоящего здравоохранения, омраченного провалом. Нини Лумис, дипломированная медсестра с почти двадцатилетним стажем, получила задание протестировать новый инструмент на базе Google, который использует искусственный интеллект для анализа медицинских карт пациентов. Технология предназначена для создания краткого отчета, который можно легко передать от одного медработника другому в конце смены. Однако когда Лумис внимательно изучила результаты анализов одного из своих пациентов, она заметила вопиющую, потенциально опасную для жизни ошибку: программа не отметила, есть ли у человека аллергия на какие-либо препараты. История аллергии у пациента может помочь предотвратить смертельные катастрофы, такие как анафилактические реакции на лекарства. «Здесь должно быть написано: «Нет известных аллергий на лекарства», — сказала Лумис, чья больница во Флориде является частью группы HCA Healthcare, указав на раздел отчета, где отсутствовала информация. Подробности пилотного тестирования HCA по передаче пациентов медсестрами, а также тесты приложения для документирования на основе ИИ для врачей отделений неотложной помощи, которые используются в больницах HCA, впервые подробно освещаются Bloomberg. ИИ — это технологический прорыв, который случается раз в поколение, как автомобиль или интернет, который способен преобразовать все. Последние два года материнская компания Google, Alphabet Inc., яростно работала над тем, чтобы представить генеративный ИИ общественности с помощью чат-бота и более диалоговых результатов поиска. Но эта технология также может помочь компании наконец достичь одной из самых труднодостижимых целей: проникнуть в здравоохранение. А прорыв в 4-триллионной отрасли здравоохранения США может дать Alphabet преимущество перед другими технологическими конкурентами в гонке за ИИ. После многих лет смены стратегии, миллиардов долларов инвестиций и длинного списка прорывов в здравоохранении, которые не взлетели — например, контактные линзы с датчиками глюкозы, таблетки для обнаружения рака и очки Google Glass для хирургии — Alphabet нужна победа. Медсестринское уведомление о передаче — одна из многих областей здравоохранения, в которых поставщики услуг хотят, чтобы искусственный интеллект улучшился, сократив утомительные, канцелярские части работы, чтобы у них оставалось больше времени с пациентами. Но амбиции Google еще грандиознее. Компания видит перспективы в ИИ, который однажды может быть обучен всем медицинским знаниям человечества и сможет предоставлять пациентам персонализированные медицинские знания. «У искусственного интеллекта есть потенциал преобразовать здравоохранение в планетарном масштабе», — заявила Карен ДеСальво, главный специалист Google по здравоохранению, на ежегодном корпоративном мероприятии в марте. Но сейчас технологии просто недостаточно хороши. По словам более 30 врачей, медсестер, руководителей здравоохранения, аналитиков отрасли и экспертов, которых Bloomberg опросил для этой статьи, все еще остаются вопросы о том, сможет ли ИИ от Google постоянно предоставлять высококачественную медицинскую информацию. А пациенты и работники здравоохранения в целом скептически относятся к искусственному интеллекту. За последние несколько месяцев медсестры и другие лица, осуществляющие уход, протестовали против использования ИИ в больницах, ссылаясь на опасения относительно того, что эта технология может навредить пациентам и заменить человеческие рабочие места. Согласно опросу, проведенному в прошлом году исследовательским центром Pew, около 60% американцев были бы недовольны тем, что медицинские работники полагаются на ИИ для оказания медицинской помощи. Затем существует огромная пропасть между утопическим видением Alphabet использования ИИ для демократизации здравоохранения и инструментами, которые она пилотирует, которые на данный момент в основном сосредоточены на оптимизации неэффективности отрасли. Технология передачи медсестер, которую протестировал Лумис, разработанная HCA с использованием ИИ Google, в настоящее время используется с реальными пациентами в четырех больницах HCA Healthcare в Теннесси и Флориде. Google также сотрудничает с компанией Augmedix, занимающейся медицинской транскрипцией, над инструментом для автоматического документирования визитов в отделения неотложной помощи. Другие проекты включают эксперимент с Deloitte по использованию чат-ботов для помощи системам здравоохранения в ответах на вопросы людей о доступе к медицинской помощи и семейство больших языковых моделей, похожих на ChatGPT, называемых MedLM, которые врачи могут использовать несколькими способами. «Мы невероятно целенаправленно подходим к нашему темпу, когда дело касается разработки моделей ИИ для здравоохранения», — заявил представитель Google в ответ на вопросы Bloomberg News. «Мы публикуем исследования, проводим исследования с организациями здравоохранения, пилотируем новые модели или инструменты, получаем обратную связь и итерируем. Есть большая возможность, но нам нужно сделать это безопасно, чтобы сделать правильно». Google — не единственный технологический гигант, который споткнулся на пути к разрушению неповоротливой и раздробленной отрасли здравоохранения США. Apple Inc. отказалась или отложила бесчисленные инициативы, включая глюкометр и медицинские клиники. Amazon.com Inc. закрыла службу телемедицины и проект, направленный на снижение расходов работодателей на медицинское страхование. Microsoft Corp. прекратила 12-летнюю работу по улучшению управления медицинскими записями. Приобретение Oracle Corp. Cerner Corp. за 28 миллиардов долларов, которое, по словам компании, должно было преобразовать технологии здравоохранения, вместо этого привело к потере клиентов и падению продаж. Все компании вложили миллиарды долларов в то, чтобы придать здравоохранению облик Кремниевой долины; до сих пор ни одна из них не добилась существенных результатов. «Если общая цель Google — полностью разрушить отрасль здравоохранения, то никому в мире больших технологий это не удалось», — сказал Раджив Левенталь, старший аналитик Emarketer, исследующий цифровое здравоохранение. «Здравоохранение — это уникальный зверь». Революция ИИ. Мечта Google о технологической революции в здравоохранении началась почти два десятилетия назад. В 2008 году, после полутора лет разработки, компания запустила бесплатную платформу персональных медицинских карт, получившую название Google Health, которая привлекла известных партнеров, включая Walgreens, Американскую кардиологическую ассоциацию и клинику Кливленда. Для основателей Google Ларри Пейджа и Сергея Брина забота о здоровье — дело глубоко личное. Несколько лет назад Пейдж заболел, и его голосовые связки были парализованы, что ослабило его голос. Мать Брина боролась с болезнью Паркинсона в течение 25 лет, а Брин является носителем генетической мутации, которая повышает риск того, что в конечном итоге он сам заболеет этим изнурительным заболеванием мозга. Они считали, что стандартизация медицинских записей и их размещение в Интернете поможет людям лучше заботиться о своем здоровье и позволит отрасли эффективнее лечить больных. Но компания закрыла платформу записей всего через четыре года после ее запуска. Это был первый из многих проектов в области здравоохранения, отправленных на кладбище Google. Теперь ИИ создал новую возможность для Alphabet в здравоохранении. В конце 2022 года, после того как технологический гигант объявил «красный код» из-за популярности новой программы ИИ под названием ChatGPT, небольшая команда в подразделении ИИ Google поспешила на День благодарения и Рождество, чтобы опубликовать исследование своей новой модели ИИ, ориентированной на здравоохранение, под названием Med-PaLM — первой системы ИИ, которая набрала проходной балл при ответе на вопросы в стиле медицинского экзамена в США. Google заявила, что ИИ может преобразовать здравоохранение, позволяя врачам быстро извлекать медицинские знания для поддержки своих клинических решений. Более продвинутые версии модели под названием MedLM теперь доступны клиентам облачных услуг здравоохранения технологического гиганта, включая некоторые больницы и медицинские центры. «Темпы, с которыми развиваются события, действительно революционны», — заявил Йосси Матиас, глава Google Research, в интервью Bloomberg в марте этого года. Генеративный ИИ разрабатывается путем приема и обучения на основе огромных объемов данных, что позволяет ему, например, автоматизировать такие задачи, как обобщение медицинской карты или интерпретация рентгеновского снимка. Google считает, что когда-нибудь его ориентированный на здоровье ИИ сможет создавать персонализированные планы ухода, реагируя на здоровье людей по мере их старения или даже предвидя болезни. Теоретически, система ИИ, которая может идеально вспомнить детали любого опубликованного медицинского исследования, будет работать лучше, чем врач, который, возможно, не может помнить все. Этот ИИ также может быть бесконечно масштабирован и развернут где угодно, включая места с небольшим количеством врачей или медсестер. «Эта технология способна стать множителем ухода», — сказал Грег Коррадо, соучредитель внутренней исследовательской лаборатории Google Brain, в интервью. Последние семь лет он сосредоточился на применении искусственного интеллекта в здравоохранении. Представитель Google позже добавил, что генеративные технологии ИИ, которые Google тестирует в больницах, не предназначены для замены человеческого ухода, и сказал, что его инструменты создаются для того, чтобы люди оставались частью процесса. Но Alphabet предстоит пройти долгий путь, прежде чем ее ИИ начнет диагностировать пациентов. Компания изо всех сил пыталась разработать единую стратегию здравоохранения, раздробленные усилия были разбросаны по разным подразделениям. Verily, дочерняя компания Google, работает над инициативами в области естественных наук, включая недавний рывок в области тестирования сточных вод на наличие вирусов. Другое подразделение Alphabet, Calico, фокусируется на старении и возрастных заболеваниях, таких как нейродегенеративные расстройства и рак. В самой Google усилия в области здравоохранения широкомасштабны. В 2021 году она приобрела компанию Fitbit, занимающуюся отслеживанием фитнеса, за 2,1 миллиарда долларов, что стало попыткой бросить вызов Apple и другим компаниям в сфере носимых медицинских технологий. Другая группа работает над клиническими инструментами, такими как программное обеспечение, которое может интерпретировать сканы сетчатки для поиска признаков слепоты. Ее медицинские исследования включают работу по секвенированию и интерпретации геномов с использованием ИИ. Через облако Google предлагает корпоративным медицинским компаниям платформу для разработки собственных приложений ИИ, таких как чат-боты и другое программное обеспечение, которое может помочь в поиске по медицинским записям, используя флагманскую модель ИИ компании Gemini. Компания заявила, что в Google уже реализуется ряд проектов, в которых ИИ используется для демократизации доступа к здравоохранению, например, скрининг на основе ИИ на рак легких и молочной железы; работа над расширением доступа к информации о состоянии здоровья с помощью таких продуктов, как поиск Google и его приложение визуального поиска Lens; а также научные исследования с помощью таких проектов, как AlphaFold, знаменательного инструмента ИИ для прогнозирования структур белков. Но в целом разрозненный подход компании помешал Alphabet добиться значимого прогресса. «Google вложила свои силы во множество различных областей, но им было трудно понять, как лучше всего помочь отрасли», — сказал Левенталь, аналитик Emarketer. Google заявила, что ее работа в сфере здравоохранения направлена на поддержку различных частей общей экосистемы здравоохранения, и что отдельные группы в Alphabet преследуют собственные цели и стратегии в сфере здравоохранения. «Наша путеводная звезда — помогать людям во всем мире жить дольше и здоровее, вносить значимый вклад в научные исследования и улучшать качество медицинской помощи для всех», — заявил представитель компании. В последние годы, чтобы протестировать свою технологию и изучить рыночные возможности для нее, Google обращалась к партнерским соглашениям, таким как соглашение с HCA Healthcare из Нэшвилла, крупнейшей системой здравоохранения в стране по размеру коек, с 182 больницами по всем США. На мероприятии Google в области здравоохранения в марте руководители обеих компаний стояли бок о бок, чтобы представить выводы из ранних испытаний HCA записки о передаче пациентов медсестрам на основе искусственного интеллекта от Google. По словам представителя компании, во всех больницах HCA Healthcare ежедневно происходит более 60 000 передач пациентов. В недавнем внутреннем опросе 89% медсестер, которые тестируют технологию, обнаружили, что она была «в некоторой степени» или «очень» полезной, добавила HCA. «Некоторые из этих мечтаний, которые мы возложили на технологии здравоохранения и на то, что они могут сделать для нас, я вижу, как они сбываются сегодня», — сказал Канаан Стейдж, руководитель клинических операций в HCA Healthcare, во время презентации. «У меня голова идет кругом. Это, пожалуй, лучшее слово, которое я могу сказать». Еще один инструмент на базе искусственного интеллекта Google, который доступен в четырех отделениях неотложной помощи HCA Healthcare, — это приложение, разработанное Augmedix, которое может автоматически расшифровывать визиты пациентов и превращать их в удобоваримую отчетность. Это может сэкономить врачам много времени; согласно недавнему исследованию, опубликованному в JAMA Internal Medicine, они тратят более восьми часов в неделю на написание своих заметок. «Сейчас большая часть энергии направлена на генеративный ИИ, который пытается помочь врачам, медсестрам и системам ухода справляться с документацией, управлением информацией, выполнять большую часть той работы, которую многие люди в здравоохранении считают непосильной рутиной», — сказал Коррадо, директор по исследованиям ИИ в Google. Но даже для этого, казалось бы, менее рискованного варианта использования генеративного ИИ, технология не может быть развернута без резервного копирования. Майкл Шлоссер, старший вице-президент HCA Healthcare по трансформации и инновациям в сфере ухода, сказал, что присутствие людей в контуре является обязательным, поскольку все еще существует вероятность того, что инструменты ИИ упустят важную информацию или даже сгенерируют выдуманные симптомы или историю болезни пациента — то, что на жаргоне ИИ называется галлюцинацией. «Если ИИ что-то упустил, а затем следующий опекун не знал об этом, такие вещи могут стать опасными», — сказал Шлоссер. По его словам, когда врачи HCA используют эту технологию, каждый врач несет ответственность за тщательную проверку записей, созданных ИИ, перед вводом данных в электронную медицинскую карту пациента. Представитель HCA добавил, что врачи и медсестры, проверяющие выходные данные технологии ИИ, получают обратную связь, которая затем используется для дальнейшего обучения ИИ. «Мы видим улучшения в технологии каждую неделю, используя эту технику», — сказал представитель Харлоу Самерфорд в электронном письме. HCA также заявила, что наличие людей в контуре имеет решающее значение, и врачи всегда будут нести ответственность за утверждение и подтверждение точности информации, созданной ИИ, независимо от того, насколько продвинутой станет технология. Сара Уэст, соисполнительный директор AI Now Institute, центра политических исследований, заявила, что Google продвигает инструменты ИИ для использования в учреждениях здравоохранения, несмотря на то, что в отрасли по-прежнему отсутствуют достаточные стандарты для проверки систем, чтобы убедиться, что они не совершают критических ошибок. «Сейчас Google находится под большим давлением, чтобы найти свое место в этой экосистеме», — сказала Уэст в интервью. «Давление, связанное с получением прибыли, очень велико». Другой важный вопрос заключается в том, готова ли печально известная склеротичная отрасль здравоохранения принять ИИ в широком масштабе. Спустя десятилетия после того, как Интернет стал широкодоступным, около 12% врачей США все еще не перешли на электронные медицинские карты. Многие больницы и врачебные кабинеты все еще полагаются на факс, который может связываться с другими кабинетами независимо от того, какое программное обеспечение для ведения записей они используют. И его сложнее взломать. «Два разных языка». Первая ставка Google на здравоохранение, онлайн-медицинская карта, провалилась, потому что компания не установила реальных связей с отраслью, которую она пыталась изменить — с врачами, медсестрами и больницами, которые фактически оказывали помощь пациентам. Пациентам приходилось отслеживать часто неполные записи от разных врачей и постоянно обновлять их онлайн, что делало сервис слишком хлопотным. Microsoft и другие потерпели неудачу в подобных попытках. После этого первого провала Пейдж и Брин были только более мотивированы. В 2013 году они наняли Энди Конрада, генетика и бывшего ведущего ученого Lab Corp., чтобы он присоединился к секретному подразделению Google по естественным наукам, которое в конечном итоге стало Verily. Google позволил исследователям и инженерам преследовать смелые цели, такие как контактные линзы для мониторинга уровня глюкозы у диабетиков, таблетки для обнаружения рака и огромное исследование личного здоровья под названием Project Baseline, целью которого было собрать продольные данные о состоянии здоровья примерно 10 000 участников и провести новые исследования о том, как снизить показатели диабета и сердечных заболеваний. Проекты попали в заголовки. Но они также пострадали от столкновения культур за кулисами, по словам Оби Фелтена, бывшего руководителя Google, который работал над ранними усилиями компании в области здравоохранения и ушел в 2021 году. Технологи хотели двигаться быстро и видеть результаты; врачи и ученые хотели двигаться медленно и методично. «Иногда я буквально чувствовал, что это два разных языка», — сказал Фелтен. По словам двух бывших сотрудников, в масштабах всей компании проекты Google в сфере здравоохранения представляли собой мешанину усилий, некоторые из которых возникли из-за того, что руководитель был увлечен этой областью, а не потому, что они соответствовали всеобъемлющей стратегии. К 2018 году в Google Health было сотни сотрудников, а в Verily — более тысячи, но их портфели представляли собой бессистемный набор «прорывов на Луну», многие из которых так и не смогли оторваться от земли. Google требовалась более дисциплинированная стратегия. В 2018 году компания наняла нового руководителя, бывшего главу сети здравоохранения Geisinger Дэвида Файнберга, чтобы тот ее разработал. Но через несколько месяцев после прихода Файнберга он столкнулся с противоречивым новостным циклом. Google работала над поисковым инструментом для американской католической сети здравоохранения Ascension. The Wall Street Journal подробно описала, как некоторые сотрудники Google получили доступ к конфиденциальным медицинским данным, что побудило провести федеральное расследование, на которое компании пришлось ответить. Google отметила, что расследование ни к чему не привело, и заявила, что следовала федеральным правилам конфиденциальности на протяжении всего проекта. В конечном итоге компания все же свернула усилия, хотя сохранила технологию, интегрировав ее в некоторые инструменты, которые она продает компаниям здравоохранения на своей облачной платформе. Когда Covid охватил весь мир, казалось, что у Alphabet наконец-то появилась возможность оказать масштабное влияние на здравоохранение. В марте 2020 года тогдашний президент Дональд Трамп удивил американцев — и Google — пообещав общенациональное тестирование от технологической компании. Вскоре после этого Verily запустила проект по тестированию, и Калифорния в конечном итоге потратила 62,5 миллиона долларов на заключение контракта с подразделением Alphabet на управление пунктами тестирования в 28 округах. Но семь месяцев спустя два самых густонаселенных округа штата разорвали отношения с Verily, сославшись на проблемы с конфиденциальностью. В течение года Калифорния полностью расторгла контракт. Тесты Verily в конечном итоге составили менее 1% всех тестов на Covid в 2020 году. Представитель Google заявил, что усилия компании по борьбе с COVID выходят за рамки контракта на тестирование на вирус с Калифорнией. Verily сотрудничала с RiteAid, Министерством здравоохранения и социальных служб США, Центрами по контролю и профилактике заболеваний и другими, сообщил представитель, и предоставила программное обеспечение, которое позволило более 6 миллионам человек в 16 штатах пройти тестирование. Поскольку тестирование перешло от лабораторного ПЦР-тестирования к быстрому тестированию на дому, Verily переключила внимание на использование сточных вод для оценки заболеваемости патогенами на уровне населения, добавил представитель. Вскоре после этого Google снова изменила стратегию. Компания создала свое подразделение здравоохранения во время пандемии, и теперь она решила его расформировать. Сотрудники, работавшие над продуктами для здоровья, были перераспределены в другие подразделения компании. В рамках реорганизации Файнберг также покинул Google. Хотя в ключевых подразделениях Google есть сотрудники, работающие над медицинскими инструментами в своих собственных подразделениях, единственную специализированную группу по здравоохранению в компании сейчас возглавляет ДеСальво, врач, назначенный главным санитарным врачом в 2019 году. Она возглавляет небольшую группу врачей, которая руководит стратегией здравоохранения Google и консультирует другие подразделения Google по вопросам, связанным со здоровьем. В интервью ДеСальво сказал, что поскольку люди естественным образом задают Google вопросы о своем здоровье, компания обязана предоставить им высококачественную информацию. Каждый раз, когда кто-то ищет в Google информацию о своей странной сыпи или пытается выяснить, есть ли у него просто грипп или какой-то редкий и страшный вид рака, он вовлекает Google в свое здоровье. «Реальность такова, что даже если бы мы не хотели думать о здоровье, нас все время о нем спрашивают», — сказал ДеСальво. Недостающие детали. Однажды утром в феврале в больнице Lake Nona Университета Центральной Флориды, которая является частью HCA Healthcare, врач отделения неотложной помощи Алекс Стинард вошел в палату 56-летней пациентки, которая жаловалась на боли в пояснице и ноге. Стинард запустил приложение Google AI для медицинской транскрипции Augmedix Go, затем положил свой смартфон на край кровати и нажал на запись. Он разговаривал с пациенткой в течение семи минут, спрашивая ее, где у нее болит, и кладя руки на разные части ее тела. После консультации он пролистал на своем телефоне резюме визита Augmedix Go. Текст генерировался быстрее, чем обычный процесс заметок Стинарда, и был более организованным. Но, как и Лумис, Стинард отметил, что ИИ упустил некоторые вещи. Он не уловил тот факт, что у нее не было болезненности в средней части спины и шеи, и что она сообщила о нормальной силе ног, что является важными деталями для точной диагностики. Новая задача для Google в эпоху генеративного ИИ — применение технологии в целях предоставления людям более качественной информации. Результаты пока неоднозначны. В мае Google анонсировала обзоры ИИ для поиска, написанные генеративным ИИ, той же базовой технологией, которую он использует для своих приложений для здравоохранения. Запуск прошел не очень хорошо. Некоторые обзоры ИИ предлагали смущающие предложения, например, советуя людям есть камни или наносить клей на пиццу. В ответ Google внедрила новые ограждения, отчасти для того, чтобы функция непреднамеренно не представляла сатирический контент как факт. Генеративные инструменты ИИ от Google в здравоохранении обучены быть гораздо более сосредоточенными на предоставлении точных с медицинской точки зрения ответов. По словам представителя Google, «в вопросах здравоохранения у нас всегда были строгие ограничения для качества отображаемого нами контента, и с момента запуска мы добавили дополнительные триггерные уточнения для усиления нашей защиты качества». Но эпизод показывает, как легко ИИ — без помощи человеческого суждения — может свернуть на неправильный путь. Вот почему для медицинской технологии ИИ Alphabet все еще действуют многие сдержки и противовесы. Например, с Augmedix Go такие специалисты, как Стинард, должны дважды проверять работу ИИ. «В целом, я думаю, что Google с трудом удалось завоевать доверие потребителей и врачей, заверив их в том, что они должны иметь доступ к данным о состоянии здоровья и что они примут соответствующие меры предосторожности», — сказал Левенталь, аналитик в сфере здравоохранения. «Мы понимаем, что здоровье — это человеческое дело», — говорится в заявлении Google. «ИИ не является заменой врачей и медсестер, человеческого суждения, способности понимать контекст, эмоциональной связи, устанавливаемой у постели больного, или понимания проблем, с которыми сталкиваются пациенты в своих почтовых индексах». Но для того, чтобы Alphabet действительно преобразила здравоохранение — чтобы ее ИИ стал чем-то большим, чем просто помощником практикующих врачей, — компании придется завоевать больше доверия. Роб Барт, главный специалист по медицинской информации в Медицинском центре Питтсбургского университета, сказал, что обсуждение роли генеративного ИИ в медицине можно разделить на два сегмента. «Есть клиническая операционная эффективность и результативность. Это то, в чем большинство организаций сейчас чувствуют себя комфортно», — сказал Барт. «А есть клиническое диагностическое принятие медицинских решений. С этим мы пока не так уж и комфортно». Авторы: Davey Alba,Ike Swetlitz. Источник: www.bloomberg.com